目的 探讨右美托咪定对老年患者心脏瓣膜术后认知功能障碍的影响.方法 选取2013 年6 月～2016 年12 月在辽河油田总医院进行心脏瓣膜置换手术的老年患者155 例作为研究对象, 根据手术时间顺序分为右美托咪定组和生理盐水对照组.对比两组患者麻醉诱导前 (T0)、升主动脉开放时(T1)、体外循环结束时 (T2) 以及术后6h (T3) 血气指标脑动 -静脉血氧含量差 (Ca-vO2)、颈内静脉血氧饱和度 (SjvO2) 及脑氧摄取率 (COER) 和血浆脑损伤标志物髓鞘碱性蛋白 ( MBP) 、神经元特异性烯醇化酶 ( NSE) 含量差异; 简易精神状态量表 ( MMSE) 评价两组患者术前1 d 和术后7 d 的认知功能,并进行比较.结果 T0 时, 两组患者Ca-vO2、 SjvO2、 COER、 MBP和NSE 对比差异均无统计学意义 ( P>0.05) ; T1 和T2 时, 右美托咪定组患者SjvO2 和 COER 均显著高于对照组 ( P <0.05) , Ca-vO2、 MBP和NSE显著低于对照组 ( P <0.05) ; T3 时, 两组患者 Ca-vO2、 SjvO2 和 COER 对比差异无统计学意义( P>0.05), 而右美托咪定组MBP 和 NSE 含量却显著低于对照组 ( P <0.05) ; 术后7 d, 右美托咪定组患者MMSE评分与术前1 d相比差异无统计学意义 ( P>0.05) , 而与对照组相比, 差异有统计学意义 ( P<0.05), 且认知功能障碍发生率显著低于对照组 (

作者：唐欣；李丰华；秦陆兵

来源：国际老年医学杂志 2019 年 40卷 5期