目的：探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例（75个创面）作为研究对象，随机分为对照组（33例39个创面）和治疗组（33例36个创面）。对照组将纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏按照1∶1比例混合，均匀涂抹于烧伤创面，厚度1 mm，无菌纱布加压包扎。治疗组在对照组基础上烧伤创面皮下浸润注射胰岛素注射液1 U/mL，无菌纱布加压包扎。记录两组患者创面愈合时间、创面细菌培养转阴换药次数，计算两组创面愈合率。治疗前、治疗第7、14、21天发放视觉模拟评分（VAS）评估患者换药疼痛程度。治疗前和治疗7 d 测定白介素-6（IL-6）、白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果治疗组创面浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间短于对照组，创面细菌培养转阴换药次数少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组浅Ⅱ度第7、14天创面愈合率高于对照组，深Ⅱ度第14、21天创面愈合率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗第7、14、21天 VAS 评分均下降，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗第7、14、21天 VAS 评分明显低于对照组，两组
作者：柯发军；谢丹；翁志勇；陈正华；丁若虹
来源：现代药物与临床 2016 年 31卷 7期
