目的 探讨苦蝶子注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2017年4月-2018年4月在郑州市第六人民医院治疗的急性脑梗死患者190例,根据用药的不同分为对照组(95例)和治疗组(95例).对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,50 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注苦蝶子注射液,40 mL加入5％葡萄糖注射液250mL,1次/d.两组患者均治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、mRS和SF-36评分及血清学指标和脑血流动力学.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.11％和97.89％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组NIHSS评分和mRS评分显著降低(P＜0.05),SF-36评分升高(P＜0.05),且治疗组NIHSS、mRS和SF-36评分明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、嗜环蛋白/亲环素A(CyPA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板激活因子(PAF)、血红素氧合酶1(HO1)水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组相对平均血流量(Qmean)和平均血流速度(Vmean)水平明显升高(P＜0.05),动态阻力(DR)、特性阻抗(ZCV)和脑血管周围阻力(R)明显降低(P＜0.05),且治疗组上述脑血流动力学指标明显优于对照组(
作者：沈钦龙；孙金鑫；夏海艳
来源：现代药物与临床 2019 年 34卷 1期
