目的 分析2014—2018年天津市儿童医院化脓性脑膜炎病原菌的分布和耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 收集2014年1月—2018年12月在天津市儿童医院住院,经脑脊液或血液培养细菌阳性的化脓性脑膜炎患儿121例,统计并分析化脓性脑膜炎病原菌的分布和耐药性.结果 化脓性脑膜炎患儿的年龄分布主要为<28 d和28 d～1岁,构成比分别为26.5％、41.3％.共分离出121株病原菌,其中革兰阳性菌85株,占70.2％,主要为肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌;革兰阴性菌36株,占29.8％,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌.不同年龄段化脓性脑膜炎患儿感染的病原菌不同.肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌均对利奈唑胺和万古霉素完全敏感.肺炎链球菌对左氧氟沙星和莫西沙星也完全敏感,对克林霉素和红霉素的耐药率均高达95.6％;表皮葡萄球菌对苄青霉素、苯唑西林和红霉素的耐药率较高;无乳链球菌对克林霉素和红霉素耐药率较高,对其他抗菌药物均完全敏感.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌均对阿米卡星完全敏感.大肠埃希菌对呋喃妥因也完全敏感,对氨苄西林、哌拉西林的耐药率高达80％;肺炎克雷伯菌对妥布霉素和环丙沙星也完全敏感,对氨苄西林的耐药率高达80.0％;铜绿假单胞菌对头孢他啶、庆大霉素
作者：黄涛；刘星苗；陈朝晖；孙燕燕
来源：现代药物与临床 2019 年 34卷 6期
