目的 探讨鳖甲煎丸联合替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法 选取2018年3月—2021年3月渭南市中心医院收治的116例乙型肝炎肝硬化患者,随机分成对照组和治疗组,每组各58例.对照组口服替比夫定片,600 mg/次,1次/d.在对照组基础上,治疗组餐后口服鳖甲煎丸,3 g/次,3次/d.两组均连续治疗6个月.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)水平,肝脏硬度值(LSM)和36项健康调查简表(SF-36)总分,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-III)、Ⅳ型胶原(IV-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和丙二醛(MDA)水平.结果 治疗后,治疗组临床有效率为82.76％,显著高于对照组(65.52％,P<0.05).治疗后,两组血清ALT、TBil及HBV DNA水平均较治疗前显著降低(P<0.05),血清Alb水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且均以治疗组的改善更显著(P<0.05).与治疗前对比,两组治疗后LSM显著减小,SF-36总分显著增加(P<0.05),且均以治疗组的改善更显著(P<0.05).两组治疗后血清肝纤维化四项(HA、LN、PC-III、IV-C)水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组对血清肝纤维化四项水平的降低作用显著优于对照组(P<0.0
作者：杨浩峰；南晓强
来源：现代药物与临床 2022 年 37卷 7期
