目的:研究维生素D3对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能、肝纤维化指标及免疫因子的影响.方法:选取2014年1月至2019年12月于我院接受治疗的乙型肝炎肝硬化代偿期患者126例,按照随机数字表法分为研究组(n=63)与对照组(n=63),对照组患者行替比夫定治疗,研究组患者在对照组基础上给予维生素D3治疗.观察两组患者治疗前后血清总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标,血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等肝纤维化指标水平,血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T细胞水平,HBeAg、HBV DNA等病毒学指标变化情况以及不良反应.结果:治疗后,研究组患者TBil、AST、ALT、PCⅢ、LN、HA、Ⅳ-C水平均低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组患者血清CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组患者HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率、完全应答率均高于对照组(P<0.05).治疗期间,两组患者不良反应发生率无差异(P>0.05).结论:维生素D3治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者可有效抑制HBV复制,改善病毒学指标,纠正机体免疫失衡,改善肝功能,抑制肝纤维化,安全可靠.
作者：闫登科；李美娇；黄瑞娜
来源：中西医结合肝病杂志 2021 年 31卷 7期
