目的:探讨超声引导联合套管针在婴幼儿颈内静脉穿刺置管中应用的效果.方法:选择1个月至3岁的先天性心脏病择期手术患儿64例,随机分为两组:超声引导联合套管针组(D组)使用便携式超声仪在颈部以二维超声实时引导下先置入套管针,再置人颈内静脉导管;对照组(C组)以传统的颈内动脉搏动点的外侧为标志,采用Y形中心静脉穿刺针进行穿刺置管.记录首次穿刺成功率、总穿刺成功率、失败率、穿刺次数、穿刺时间和并发症的发生率.结果:D组首次穿刺成功率和总穿刺成功率均为100%,高于C组(P<0.01),失败率为0,低于C组(P<0.01),穿刺次数和操作时间分别为(1.11±0.2)次和(4.65±1.5)min,少于C组(P<0.01),误穿颈动脉为0,低于C组(P<0.01).结论:超声引导联合套管针技术在婴幼儿颈内静脉穿刺置管中应用,可以显著提高首次穿刺成功率和总穿刺成功率,明显减少穿刺次数和穿刺时间,降低失败率和并发症的发生率.
作者:梁勇升;唐培佳;黄今肇;谭冠先
来源:广西医科大学学报 2011 年 28卷 6期