目的:评估乌司他丁治疗老年脓毒症性休克的临床疗效.方法:将符合标准的老年脓毒症性休克患者86例,随机分为观察组44例和对照组42例.观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁(乌司他丁针剂20万U溶于生理盐水100 mL中静脉滴注,每次静滴1 h,每8 h 1次,连续用药7 d)治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者治疗前和治疗第7 天的体温、呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白等炎性反应指标,并检测两组治疗后第1,4,7天的血清 TNF-α、IL-1、IL-6的浓度,观察治疗过程发生多器官功能障碍的病例数、ICU的住院天数及病死率.结果:观察组治疗第7天呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白水平均优于对照组(P<0.05),而两组治疗后体温比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗第1天后,两组血清 TNF-α、IL-1、IL-6水平无统计学差异(P>0.05),而第4天和第7天,观察组中血清 TNF-α、IL-1、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);观察组的多器官功能障碍发生率和ICU住院天数均小于对照组(P<0.05),而两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:乌司他丁能有效降低临床老年脓毒症性休克患者的多器官功能障碍综合征发生率,值得临床推广应用.
作者：王柏磊
来源：广西医科大学学报 2013 年 30卷 5期
