目的:探讨加用托吡酯治疗对难治性癫痫患儿异常放电、骨代谢相关指标及甲状腺功能的影响.方法:选取2014年3月至2016年3月右江民族医学院附属医院收治的63例难治性癫痫患儿,在原有抗癫痫药物基础上加用托吡酯治疗,坚持用药6个月,观察其临床疗效及不良反应,并于治疗前后对患儿脑电活动、体重指数、糖代谢、骨代谢相关指标及甲状腺功能进行测定.结果:63例难治性癫痫患儿治疗的总有效率为76.19％(48/63),药物不良反应症状均较轻,患儿均可耐受.与治疗前比较,治疗6个月后痫样放电、α波、β波、θ波、δ波数量、体重指数、血胰岛素、瘦素、胰岛素抵抗指数(IR)均显著下降(均P＜0.05);治疗6个月后血清骨钙蛋白(OC)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)较治疗前降低(P＜0.05),尿脱氧吡啶啉与尿肌酐比值(DPD/Cr)较治疗前增加(P＜0.05).结论:加用托吡酯治疗难治性癫痫疗效较好,能明显减少异常放电,但该药物可能影响糖代谢及骨代谢,需定期检查甲状腺功能,同时给予钙剂、维生素D等干预,以提高用药安全性.
作者：黄灵；李雪斌；黄建敏；蒙兰青；黄瑞雅；黄月艳
来源：广西医科大学学报 2017 年 34卷 3期
