目的:探讨深部热疗联合同步放化疗(CRT)治疗中晚期宫颈癌的疗效及对肿瘤组织细胞增殖、凋亡相关蛋白表达的影响.方法:将80例中晚期宫颈癌患者随机分为两组:对照组40例予以CRT,观察组40例予以深部热疗联合CRT.比较两组患者接受治疗后的近期疗效、生存情况及治疗前、后宫颈肿瘤活检组织中血管内皮生长因子(VEGF)、Bax、Bcl-2、p53蛋白表达情况.结果:观察组的肿瘤客观有效率显著高于对照组(95.00％ vs 77.50％,P＜0.05);治疗后,两组患者肿瘤组织中VEGF蛋白表达阳性率及Bcl-2/Bax比值均较治疗前降低,且治疗后观察组患者肿瘤组织中VEGF蛋白表达阳性率及Bcl-2/Bax比值显著低于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后肿瘤组织中Bax、p53蛋白表达阳性率均显著提高,且观察组患者治疗后肿瘤组织中Bax蛋白表达阳性率显著高于对照组,而p53蛋白表达阳性率显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者1年无瘤生存率显著高于对照组(83.78％ vs 54.29％,P＜0.05),但两组的总生存率比较,差异无统计学意义(91.89％ vs85.71％,P＞0.05).结论:深部热疗联合CRT治疗中晚期宫颈癌疗效确切,能够提高近期疗效及无瘤生存率,其机制可能与抑制癌组织VEGF蛋白表达及p53基因突变,促进Bax表达、下调Bax/Bcl-2比值,从而影响细胞增殖及凋亡过
作者：曹蕾；陈鑫；加静；郑明；葛鹏
来源：广西医科大学学报 2017 年 34卷 7期
