目的:探讨低分子肝素钙(LMWHC)辅助连续性血液净化(CBP)对重症脓毒血症患者凝血功能及血流动力学的影响.方法:选取2015年6月至2017年5月安徽省淮南市东方医院集团总院收治的重症脓毒血症患者84例,随机分为两组,每组42例.对照组采用普通肝素(HP)辅助CBP治疗,研究组采用LMWHC辅助CBP治疗.对比治疗前、后两组患者凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和血小板(PLT)含量]、血流动力学参数[系统血管阻力指数(SVRI)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)和平均动脉压(MAP)]及治疗期间不良事件发生率差异.结果:两组治疗前凝血功能指标和各血流动力学参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后PLT、MAP和Sc-vO2均显著高于治疗前(均P<0.05),PT、TT、APTT、Fbg和SVRI均显著低于治疗前(均P<0.05);且研究组PLT、MAP和ScvO2均显著高于对照组(均P<0.05),PT、TT、APTT、Fbg和SVRI均显著低于对照组(均P<0.05).研究组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:LMWHC辅助CBP治疗重症脓毒血症效果明显,可显著改善患者凝血功能及血流动力学指标,有效降低不良事件发生率.
作者：王品；苏华；李克磊
来源：广西医科大学学报 2018 年 35卷 8期
