目的:探讨右美托咪定对胃癌根治术患者应激反应及术后凝血功能的影响.方法:选择本院2015年1月至2017年12月收治的82例胃癌患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例.对照组在常规麻醉基础上加以生理盐水麻醉,研究组在常规麻醉基础上加以右美托咪定麻醉,比较两组瑞芬太尼及丙泊酚用量、血流动力学、应激反应、凝血功能、不良反应发生情况.结果:研究组瑞芬太尼及丙泊酚用量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(HR)均上升,但研究组低于对照组(P＜0.05).两组术后皮质醇、血糖、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)均上升,但研究组上升幅度较小,差异有统计学意义(P＜0.05).两组纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血栓素B2(TXB2)水平均上升,但研究组低于对照组(P＜0.05).两组术后均有躁动、恶心呕吐、心动过速发生,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:右美托咪定能够减轻胃癌根治术患者的应激反应,对凝血功能的影响较小,有利于术后患者的恢复,建议作为有效的全麻辅助用药.
作者：于文春；林贤贵
来源：广西医科大学学报 2019 年 36卷 1期
