目的:探讨三维动脉白旋标记(3D-ASL)磁共振血管成像(MRA)及磁共振扩散加权成像(DWI)技术在诊断急性脑梗死缺血半暗带(IP)中的应用.方法:对68例发病72 h内的急性脑梗死患者分别行3D-ASL、MRA和DWI检查,根据ASL灌注异常面积与DWI梗死面积分为ASL＞DWI组、ASL≈DWI组及ASL＜DWI组,将ASL上低灌注面积大于DWI梗死面积的部分认定为IP区,统计其检出率及其血管狭窄情况.结果:68例患者急性脑梗死DWI均表现为弥散受限高信号,检出率为100％(68/68);14例为小面积脑梗死,54例大面积脑梗死;ASL＞DWI组(即IP患者)47例(47/68,69.1％),血管狭窄程度以0～2级为主;ASL≈DWI组7例(7/68,10.3％),血管狭窄1级2例、2级1例,3级3例,4级1例;ASL＜DWI组14例(14/68,20.6％),血管以4级为主.结论:3D-ASL、MRA及DWI技术联合应用能探查急性大面积脑梗死的位置、范围、灌注情况,明确责任血管,判断是否有IP,为临床溶栓治疗提供有力客观的影像学依据.
作者：李瑞；崔惠勤；罗雪
来源：广西医科大学学报 2019 年 36卷 5期
