目的:探讨羟乙基淀粉(HES)联合全自动冷疗仪对人工膝关节置换术(TKA)术后疼痛、血液流变学及静脉血栓栓塞症(VTE)发生的影响.方法:回顾性分析2017年1-6月四川省宜宾市第二人民医院收治的100例行TKA治疗患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组与B组,每组50例.A组采用麻醉前静脉输入15 mL/kg体重的HES,B组麻醉前输入等剂量的乳酸钠林格氏液.术后两组均给予全自动冷疗仪治疗24 h.采用视觉模拟评分(VAS)法评估患者术后24 h、48 h疼痛状况,记录患者自控镇痛泵按压次数、输液前、后24 h血液流变学变化、术后3个月内VTE发生情况.结果:A组术后48 h镇痛泵按压次数显著少于B组(P<0.05);两组术后48 h VAS评分均显著低于术后24 h(P<0.05),且A组术后不同时刻VAS评分显著低于B组(P<0.05).输液后A组全血黏度低切(BVL)、全血黏度中切(BVM)、全血黏度高切(BVH)、血浆黏度(PV)水平显著低于B组(P<0.05),血沉方程(ESR)、血沉方程K值(K-ESR)、红细胞变形指数(TK)水平显著高于B组(P<0.05),红细胞比容(HCT)水平与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组输液后BVM、BVH水平均显著高于输液前(均P<0.05),BVL、PV、HCT、TK、ESR、K-ESR水平与输液前比较差异无统计学意义(P>0.05);B组输液后BVL、BVM、BVH、PV水平均显著高于输
作者:阳德芳
来源:广西医科大学学报 2019 年 36卷 8期