目的 探讨不同扩容剂行急性高容血液稀释(AH H)对老年骨科手术患者血液流变学及血栓弹力图(TEG)参数的影响.方法 选择霸州市第二医院老年骨科手术患者60例,随机分为H组和R组,每组30例.两组手术前、麻醉后分别输入6％羟乙基淀粉130/0.4和乳酸林格氏液20 mL·kg-1行AHH.比较两组扩容前(T0)、扩容后10min(T1)、扩容后1h(T2)、术后1h(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、高剪切全血黏度(HSV)、低剪切全血黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、红细胞聚集指数(EAI)、纤维蛋白原(Fib)、红细胞比容(Hct)及凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、凝固角(α角)、最大振幅(MA)等TEG参数.结果 两组T1、T2、T3时SBP、DBP较T0时下降(P<0.05),H组T1、T2、T3时CVP高于T0时及R组(P<0.05).两组不同时点SBP、DBP、HR差异均无统计学意义(P均>0.05).H组T1、T2、T3时HSV、LSV、PSV、EAI、Fib、Hct较T0时均下降(P均<0.05);R组T1时HSV、LSV、PSV、EAI、Fib、Hct较T0时均下降(P均<0.05),T3时LSV、EAI较T0时均升高(P均<0.05).H组T2、T3时HSV、LSV、EAI、Fib、Hct较R组均下降(P均<0.05).H组T1、T2时MA值较T0时及R组下降(P<0.05),两组组内及组间R值、K值、α角差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 与乳酸林格氏液比较,在

作者：刘震；徐培；杨进；齐巍；齐凡

来源：宁夏医科大学学报 2019 年 41卷 2期