目的 观察不同预充方式对单瓣置换术患者凝血功能的影响.方法 将2015年6月至2016年8月拟行单瓣置换术患者210例,按照随机数字表将患者分为6％羟乙基淀粉氯化钠注射液130/0.4预充组(A组)和纯晶体预充组(B组),每组105例患者.所有患者记录术前基本信息、手术类型、手术时间、麻醉时间、CPB时间、升主动脉阻闭时间、心肌灌注总量、心肌灌注次数、超滤量、体外循环中尿量、体外循环中使用红细胞和血浆数量、体外循环液体平衡量、最低红细胞比容值、核心最低温度、尿量、体外循环前后的血栓弹力图指标(包括凝血因子、纤维蛋白原、血小板功能、纤溶系统);体外循环前后的凝血功能指标(包括活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原);术后转归指标及术后所有不良事件发生率.结果 A组超滤量明显高于B组(P<0.05).体外循环中的尿量、使用血浆数量、液体平衡量B组明显高于A组(P<0.05).其余指标差异均无统计学意义.结论 在单瓣置换术患者中使用6％羟乙基淀粉氯化钠注射液130/0.4,对患者术中凝血功能及术后转归、术后不良事件发生率并无影响,可以安全用于此类手术.
作者：张鼎；张洁；张涛元；彭显江；王丽；张慧
来源：中国体外循环杂志 2018 年 16卷 6期
