目的:探讨痛风患者肾脏结石超声分型与血尿酸水平、病程、肾动脉血流的关系.方法:选取2017年2月至2018年8月广西医科大学第一附属医院临床诊断为痛风的患者80例,依据二维超声检测结果将肾结石分为无结石型(Ⅰ型)、肾盂肾盏结石型(Ⅱ型)和锥体回声增强型(Ⅲ型);以双肾结石超声分型将患者分为A组(双肾均为Ⅰ型)、B组(双肾均为Ⅱ型,或一侧肾为Ⅱ型而另一侧肾为Ⅰ型)和C组(一侧或双侧肾为Ⅲ型).比较3组血尿酸水平;比较3种超声分型肾脏肾段动脉、叶间动脉、小叶间动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RJ)的差异.结果:C组血尿酸水平高于B组和A组,且B组高于A组(均P<0.05).C组病程长于B组和A组,且B组长于A组(均P<0.05).Ⅲ型肾脏肾段动脉、叶间动脉、小叶间动脉PSV、EDV血流速均低于Ⅰ、Ⅱ型肾脏,而RI高于Ⅰ、Ⅱ型肾脏(均P<0.05).结论:超声诊断痛风患者肾结石并对其进行分型可判断肾脏结石严重程度;Ⅲ型结石肾脏肾动脉血流高阻力、血流速降低,预示肾功能改变,可为临床选择治疗方案提供参考依据.
作者:谭娇艳;李艳宁;林秋宇;覃静;邓子萌
来源:广西医科大学学报 2019 年 36卷 10期