目的:探讨血清氨基末端-B型脑钠肽(NT-proBNP)、肺血管通透性指数(PVPI)及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)在急性肺水肿(APE)中的诊断价值.方法:选择21例急性肺损伤患者(急性肺损伤组)和22例APE患者作为研究对象,根据肺水B线评分将APE患者分为轻度APE组(＜15分)和中度APE组(15～30分).用脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)法测定PVPI,电化学发光法测定血清NT-proBNP水平,并进行APACHEⅡ评分.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP、PVPI及APACHEⅡ评分单独检测及三者联合检测对APE的诊断价值.结果:轻度APE组和中度APE组APACHEⅡ评分、血清NT-proBNP水平及PVPI均显著高于急性肺损伤组,且中度APE组上述指标高于轻度APE组(均P＜0.05).APACHEⅡ评分、NT-proBNP、PVPI单独诊断及三者联合诊断APE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.818、0.851和0.910.肺水B线评分、NT-proBNP、PVPI、APACHEⅡ评分两两之间均呈正相关关系(均P＜0.05).结论:NT-proBNP、PVPI及APACHEⅡ评分均可用于APE的诊断和鉴别,且三者联合诊断效果更佳.
作者：陈想贵
来源：广西医科大学学报 2019 年 36卷 11期
