目的:观察英夫利昔单抗(IFX)在治疗丙种球蛋白(IVIG)初治无反应型川崎病(KD)的临床疗效及不良反应.方法:选取2017年9月至2020年9月就诊于本院儿科的IVIG初治无反应型KD患儿共98例,按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组.对照组50例予第2次IVIG冲击治疗,观察组48例予IFX治疗,比较两组患儿治疗前、后的C-反应蛋白(CRP)、白介素(IL-6)、白介素12(IL-12)、白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板(PLT)水平,损伤冠状动脉恢复情况以及相关临床指标和药物不良反应情况.结果:治疗后观察组患儿TNF-α、IL-6、IL-12、PLT、CRP和WBC的水平低于对照组(均P＜0.05);观察组患儿冠状动脉中度扩张发生率2.08％低于对照组的26.00％(P＜0.05),而治疗后冠状动脉扩张恢复正常的比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的有效率高于对照组(P＜0.05),两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用IFX治疗IVIG初治无反应型KD患儿,可有效地降低炎性反应,缩短退热时间、皮疹消退时间、黏膜充血时间及淋巴结缩小时间,且无严重不良反应,具有较高的安全性.
作者：渠宁；陈莹；董旭；王秋宁
来源：广西医科大学学报 2022 年 39卷 3期
