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目的 观察成人背驼式原位肝移植术电解质、血气、血糖的变化及探讨处理方法.方法 背驼式原位肝移植48例,术中监测电解质、血气、血糖的变化并给予相应的处理.结果 无肝期电解质方面主要表现低Ca2+、低K+,新肝初期1~5 min表现为高血K+,低Ca2+,经综合处理,均可纠正电解质紊乱.围术期有代谢性酸中毒的倾向,经及时输入碳酸氢钠,可以维持酸碱平衡.围术期血糖偏高,经泵入胰岛素,新肝期血糖逐渐下降.结论 背驼式原位肝移植术中血气、电解质、血糖变化大,无肝期有代谢性酸中毒倾向,表现低K+、低Ca2+;新肝初期代谢性酸中毒严重,出现一过性高K+、低Ca2+血症、高血糖,需积极正确处理,术毕前使各项指标趋于正常.

作者:陈序;江朝秀

来源:广西医学 2009 年 31卷 9期

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作者:
陈序;江朝秀
来源:
广西医学 2009 年 31卷 9期
标签:
背驼式原位肝移植 麻醉 电解质 血气分析 血糖
目的 观察成人背驼式原位肝移植术电解质、血气、血糖的变化及探讨处理方法.方法 背驼式原位肝移植48例,术中监测电解质、血气、血糖的变化并给予相应的处理.结果 无肝期电解质方面主要表现低Ca2+、低K+,新肝初期1~5 min表现为高血K+,低Ca2+,经综合处理,均可纠正电解质紊乱.围术期有代谢性酸中毒的倾向,经及时输入碳酸氢钠,可以维持酸碱平衡.围术期血糖偏高,经泵入胰岛素,新肝期血糖逐渐下降.结论 背驼式原位肝移植术中血气、电解质、血糖变化大,无肝期有代谢性酸中毒倾向,表现低K+、低Ca2+;新肝初期代谢性酸中毒严重,出现一过性高K+、低Ca2+血症、高血糖,需积极正确处理,术毕前使各项指标趋于正常.