目的：运用循证医学方法探讨二尖瓣手术（MVS）联合冠状动脉搭桥术（CABG）治疗中重度缺血性二尖瓣反流（ IMR）的疗效。方法计算机检索OVID、MEDLINE、EMBASE、Web of Science、Cochrane Liborary等数据库中有关CABG及CABG＋MVS治疗中重度IMR患者的临床研究，采用Stata 12．0软件进行Meta分析。结果共纳入9个非随机试验和1个随机对照试验，其中CABG组1549例， CABG＋MVS组1002例。Meta分析结果显示，MVS＋CABG与CABG组远期死亡率、术后远期纽约心功能分级比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；MVS＋CABG在改善远期二尖瓣反流分级方面优于CABG（P＜0．05）。结论在治疗中重度IMR方面是否有必要联合CABG与MVS仍需要更多的临床研究证实。
作者：王佳；傅强；陈若峰；郭建浩；李志樑
来源：广西医学 2014 年 11期
