目的：探讨MRI的同反相位成像（ IP／OP）、表观扩散系数（ ADC）以及弥散加权成像（ DWI）序列在鉴别椎体良恶性疾病中的应用价值。方法选择恶性肿瘤椎体压缩骨折患者80例作为恶性组，良性疾病导致的椎体压缩性骨折80例作为良性组，均行MRI常规序列及DWI扫描，并采用双回波技术在3D快速扰相梯度回波序列中采集IP／OP图像；分析良恶性病变病例的DWI信号特点，定量测定两组椎体的ADC值、信号强度比（SIR）值和信号衰减程度（SAR）值。结果良性及恶性组病灶DWI序列均可表现为高、等、低或混杂信号，两组DWI信号改变情况比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；良性组ADC值为（2．24±0．31）×10－3 mm2／s，高于恶性组ADC值的（1．72±0．36）×10－3 mm2／s（P＜0．05）；良性组SIR值为0．58±0．15，高于的恶性组的1．26±0．16（P＜0．05），良性组SAR值为0．45±0．36，低于恶性组的0．15±0．07（P＜0．05）。结论 DWI信号不能准确鉴别椎体良恶性病变，而ADC值和SIR值、SAR值具有重要的鉴别诊断价值。
作者：邓彤；程晓光；吴志刚；张艳伟
来源：广西医学 2016 年 1期
