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目的 探讨施行后路椎弓根钉棒系统联合椎间植骨融合术后Cage植骨不融合的原因及其预防措施.方法 腰椎不稳症患者164例,行后路椎弓根钉棒系统联合椎间植骨融合术.结果 164例均顺利完成手术,获随访12~18个月,平均15个月.融合成功154例(93.9%).融合失败10例(6.1%),其中单节段术后不融合5例,2节段不融合3例,3节段不融合2例;Cage向后滑脱7例,向前滑脱3例;未融合有明显透亮带无临床症状者4例.末次随访时,出现Cage沉降2例,椎间隙高度丢失,同时出现神经症状.所有病例均未见椎弓根螺钉松动断裂发生.结论 后路椎弓根钉棒系统加椎间植骨融合术后Cage植骨不融合是多种因素共同作用而导致,术前常规行影像学检查充分了解脊柱手术节段情况,综合评估,术中严格把握置入方法,减少融合节段,术后定期随访,可以减少Cage植骨不融合的发生.

作者:覃海飚;钟远鸣;张家立;李智斐;韦家鼎;陈勇喜;肖增明

来源:广西医学 2016 年 38卷 9期

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覃海飚;钟远鸣;张家立;李智斐;韦家鼎;陈勇喜;肖增明
来源:
广西医学 2016 年 38卷 9期
标签:
腰椎不稳症 后路椎弓根钉棒系统 椎间植骨融合术 Cage植骨 不融合 临床分析
目的 探讨施行后路椎弓根钉棒系统联合椎间植骨融合术后Cage植骨不融合的原因及其预防措施.方法 腰椎不稳症患者164例,行后路椎弓根钉棒系统联合椎间植骨融合术.结果 164例均顺利完成手术,获随访12~18个月,平均15个月.融合成功154例(93.9%).融合失败10例(6.1%),其中单节段术后不融合5例,2节段不融合3例,3节段不融合2例;Cage向后滑脱7例,向前滑脱3例;未融合有明显透亮带无临床症状者4例.末次随访时,出现Cage沉降2例,椎间隙高度丢失,同时出现神经症状.所有病例均未见椎弓根螺钉松动断裂发生.结论 后路椎弓根钉棒系统加椎间植骨融合术后Cage植骨不融合是多种因素共同作用而导致,术前常规行影像学检查充分了解脊柱手术节段情况,综合评估,术中严格把握置入方法,减少融合节段,术后定期随访,可以减少Cage植骨不融合的发生.