目的 探讨逆向优化算法(IPSA)在宫颈癌三维近距离放疗计划制定中的应用价值.方法 在60例宫颈癌患者的CT图像上分别完成两种IPSA计划(IPSA1、IPSA2)及正向图形拖拽优化(GRO)计划,其中IPSA2较IPSA1增加了最大体积剂量这一限制函数.分析3种不同计划及不同优化函数对剂量学的影响.结果 与GRO计划比较,IPSA1计划提高了靶区覆盖度(D90、D100、V100) (P ＜0.05).IPSA1与GRO的靶区剂量(V150、V200)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与IPSA1比较,IPSA2降低V100、V1、V200、D、D100及直肠剂量(P＜0.05).3种计划中,IPSA1计划所需时间最短(P＜0.05).结论 在宫颈癌三维近距离放疗中,IPSA可以改善正向算法的剂量学结果,并可减少制订计划所需的时间.IPSA可通过限制最大表面剂量降低靶区内高量,但不宜限制最大体积剂量.
作者：刘志杰；朱小东；付庆国；杨海明；邓烨；罗庭军
来源：广西医学 2017 年 39卷 12期
