目的 探讨成人系统性间变大细胞淋巴瘤(sALCL)患者的临床特征及预后.方法 回顾性分析110例成人sALCL患者的临床资料.根据免疫组化结果将患者分为间变淋巴瘤激酶(ALK)阳性(+)组76例和ALK阴性(-)组34例.患者均采用含蒽环类药物的化疗或辅以放疗,按照非霍奇金淋巴瘤国际疗效判断标准进行疗效评价.比较两组患者的临床特征、总有效率、完全缓解率、复发率,并分析两组患者的生存率和预后因素.结果 两组中位发病年龄、Ann Arbor分期、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组性别、血红蛋白、白蛋白、有无B症状、体能状态、国际预后指数评分、有无结外侵犯器官、侵犯部位差异均无统计学意义(均P>0.05).两组的总有效率、完全缓解率、复发率差异均无统计学意义(均P>0.05).ALK(-)组5年无进展生存期(PFS)率、5年总生存率低于ALK(+)组(P<0.05).LDH升高、体能状态≥2分、不含依托泊苷化疗方案为ALK(+)组5年PFS的独立不良预后因素.体能状态≥2分为ALK(-)组5年PFS的独立不良预后因素.结论 不同ALK表型的sALCL患者因ALK表型不同而有不同的临床特征;ALK(+)患者5年总生存率高于ALK(-)患者,LDH升高、体能状态≥2分、不含依托泊苷化疗方案为ALK(+)患者5年PFS的独立不良预后因素.体能状态≥2分为ALK(-)患
作者：付晓红；周启明；赵艳；段江曼；王宇
来源：广西医学 2019 年 41卷 9期
