目的 探讨儿童早期预警评分(PEWS)在儿科重症监护病房(PICU)患儿病情及预后评估中的应用价值.方法 纳入272例入住PICU的危重症患儿.于患儿入住PICU时,采用PEWS与小儿危重症评分(PCIS)对272例危重症患儿进行评分.应用Bland-Altman法分析两种评分的一致性.比较不同PEWS评分患儿预后,并采用受试者工作特征曲线评估两种评分对于危重症患儿预后的预测效能.结果 Bland-Altman分析结果显示,有3.6％(10/272)的值超出95％一致性界限(小于5％).272例患儿中,在PICU住院期间死亡25例,存活247例.患儿PICU住院期间的病死率随PEWS得分的增加升高(P<0.05).PEWS与PCIS预测危重患儿死亡的曲线下面积分别为0.838、0.887,两者差异无统计学意义(P>0.05).PEWS最佳临界点为≥6分,敏感度为72.0％,特异度为84.2％;PCIS最佳临界值为≤70分,敏感度为84.0％,特异度为81.8％.结论 PEWS对PICU患儿病情和预后具有重要的评估价值,评估效能与PCIS相似.
作者：施春柳；王丽芳；宋卓华；唐凤佳；刘中兰；李永梅
来源：广西医学 2019 年 41卷 20期
