目的 分析调查崇明岛大肠杆菌所致获得性尿路感染(CA-UTI)患者特点,以及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药性及基因型.方法 收集272株分离自崇明岛CA-UTI患者的大肠杆菌,检测其耐药性及表型.采用PCR检测产ESBLs大肠杆菌的基因型,并对PCR产物进行核苷酸序列分析,以确定耐药基因类型.结果(1)崇明岛大肠杆菌所致CA-UTI患者主要集中在城桥镇(13.2％)、堡镇(10.7％)和陈家镇(9.9％)等地;共检出147株产ESBLs大肠杆菌,病例主要来自城桥镇、堡镇、陈家镇和庙镇.(2)大肠杆菌所致CA-UTI患者以女性为主,主要为41～＜90岁人群;女性患者产ESBLs大肠杆菌的检出率高于男性,但差异无统计学意义(P＞0.05).(3)产ESBLs大肠杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0,对头孢噻肟、头孢呋辛和头孢唑林耐药率均为100％,对环丙沙星和复方磺胺甲恶唑的耐药率均高于50％.非产ESBLs大肠杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0,对环丙沙星的耐药率最高(56.0％),其次为复方磺胺甲恶唑和头孢唑林.(4)147株产ESBLs大肠杆菌中,123株获得基因分型,包括CTX-M型菌株115株,SHV型菌株12株,TEM型菌株96株.CTX-M型菌株耐药基因的序列为CTX-M-14(52/115)和CTX-M-15(63/115),TEM型菌株耐药基因的序列均为TEM-1.(5)3种基因型产ESBLs大肠杆菌对头孢
作者：钱敏健；李星军；陆秀英；曹萍；秦云；张莉
来源：广西医学 2019 年 41卷 23期
