目的 探讨使用机载CBCT前3次配准数据对胸部放疗患者治疗坐标进行重新移位的可行性.方法 选取27例行胸部放疗患者,放疗部位为胸椎、食管、肺部各9例.行机载锥形束CT扫描后,采用Varian Eclipse治疗计划系统制作放疗计划,Varian Clinac 23EX加速器实施治疗.获取前3次治疗的X轴、Y轴、Z轴摆位误差并计算平均值,根据结果进行移位获得新坐标.以新坐标进行摆位,连续再做3次图像引导放疗,记录匹配结果,并计算摆位误差.结果 胸椎与食管放疗患者重新移位前的三轴摆位误差均大于重新移位后(均P<0.05).肺部放疗患者重新移位前X、Z轴方向上的摆位误差均大于重新移位后(均P<0.05),但在Y轴方向上重新移位前后的摆位误差差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于部分胸部放疗患者,可以根据机载锥形束CT的前3次配准数据进行移位,从而减小治疗误差,并可减轻患者的经济负担,避免额外照射.
作者：丁立涛；付敬国；吴冰；余璇
来源：广西医学 2020 年 42卷 3期
