目的 探讨腹腔镜术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、反加疗法联合坤泰胶囊在子宫内膜异位症(EM)中的应用效果.方法 将行腹腔镜保守手术治疗的267例EM患者,根据术后治疗方法分为对照组(158例)和坤泰胶囊组(109例).对照组给予GnRH-a、反加疗法治疗,坤泰胶囊组在对照组治疗基础上给予坤泰胶囊治疗,两组均治疗3个月.比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、生活质量评分、性激素和糖类抗原125(CA125)水平,以及治疗后临床疗效、复发情况、不孕者妊娠情况.记录治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,两组VAS评分及生活质量评分均较治疗前改善,且坤泰胶囊组的评分均优于对照组(均P<0.05);两组外周血CA125、抗苗勒管激素、促卵泡激素、黄体生成素及雌二醇水平均较治疗前降低,且与对照组比较,坤泰胶囊组CA125水平更低而雌二醇水平更高(均P<0.05).坤泰胶囊组治疗期间头晕、潮热盗汗和失眠发生率低于对照组,而治疗后0～6个月内合并不孕症患者妊娠率高于对照组(均P<0.05).两组疗效及治疗后1年复发率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 腹腔镜术后在GnRH-a联合反加疗法的基础上,应用坤泰胶囊可更有效地减轻EM患者疼痛,改善子宫内膜容受性以提高自然妊娠率,并可通过维持雌激素水平来减轻GnRH-a所致的不良反应
作者：陈关凤；陆庆春
来源：广西医学 2020 年 42卷 11期
