目的 探讨血清碱性磷酸酶(ALP)在甲状腺毒症病因诊断中的应用价值.方法 选取1261例甲状腺毒症初诊患者作为研究对象,其中Graves病甲亢者1009例(GD组),亚急性甲状腺炎(SAT)者(SAT组)252例,另选取1000例健康者作为对照组,比较3组研究对象血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、ALP水平.分析ALP水平与患者临床生化指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ALP对Graves病、SAT的诊断价值.结果 与对照组相比,SAT组、GD组血清TSH水平降低,FT3、FT4、TPOAb、TgAb、ALP水平升高;与SAT组相比,GD组血清TSH水平降低,FT3、FT4、TPOAb、TgAb、TRAb、ALP水平升高(均P<0.05).相关性分析结果显示,GD组、SAT组患者血清ALP水平与TSH水平呈负相关,与FT3、FT4、TPOAb、TgAb、TRAb均呈正相关(均P<0.05).ALP诊断SAT的ROC曲线下面积为0.780,最佳临界值为68.86 U/L(灵敏度为76.58％,特异度为72.81％);ALP诊断Graves病甲亢的ROC曲线下面积为0.824,最佳临界值为85.73 U/L(灵敏度为72.68％,特异度为83.06％).结论 Graves病甲亢、SAT患者血清ALP水平升高,血清ALP水平对Graves病甲亢、SAT患者具有一定

作者：周飞；杨建坤；刘俏萍

来源：广西医学 2021 年 43卷 1期