目的 探讨甲状腺激素检测在亚急性甲状腺炎与弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)这两种不同病因的甲状腺毒症中的鉴别诊断价值.方法 采用全自动化学发光免疫法检测157例亚急性甲状腺炎甲亢期患者及162例Graves病患者血清中甲状腺激素的含量,包括游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(fT4),并计算T3/T4、fT3/f4比值,对比分析各组甲状腺激素水平及T3/T4、fT3/fT4比值特点,研究运用其进行鉴别诊断的临床可行性.结果 亚急性甲状腺炎甲亢期组(以下简称亚急性甲状腺炎组)与Graves病组对比,fT3、fT4、T3、T4、T3/T4、fT3/fT4差异有统计学意义(P＜0.01).亚急性甲状腺炎组T4较T3、fT3、fT4升高显著,Graves病组fT3、T3、T4、fT4均升高明显.结论 亚急性甲状腺炎甲亢期时甲状腺激素水平变化较Graves病差异显著,甲状腺激素水平以T4相对升高显著时,应考虑亚急性甲状腺炎甲亢期可能,甲状腺激素水平均升高,特别是以fT3、T3升高相对显著时,应考虑Graves病可能.T3/T4=1.76×10-2、fT3/fT4 =2.81×10-1可以作为亚急性甲状腺炎甲亢期与Graves病的诊断切点.甲状腺激素检测可以作为鉴别亚急性甲状腺炎与Graves病这两种不同甲状腺毒症的一种简易快速的方法.
作者：张红梅；祖力菲亚·沙吾提；阿布力克木·吐尔地
来源：标记免疫分析与临床 2012 年 19卷 2期
