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目的 总结弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特点,为临床早诊断、早治疗DPB提供参考.方法 回顾性分析40例确诊为DPB的患者的临床资料,总结患者的一般特征、临床表现、辅助检查特点、诊治及转归情况.结果 (1)40例DPB患者年龄(53.8±16.3)岁,男女比例为0.54:1,病史(8.1±8.4)年.(2)所有患者均存在咳嗽、咳痰,82.5%(33/40)的患者合并活动后气促,90.0%(36/40)的患者肺部可闻及湿性啰音.(3)35.0%(14/40)的患者白细胞计数升高,75.0%(30/40)的患者C反应蛋白水平升高.34例行痰培养的患者中,仅9例(26.5%)痰培养阳性,铜绿假单胞菌检出率仅为11.8%(4/34).仅19例患者进行了血冷凝集素试验,其中2例效价增高.(4)39例行肺功能检测的患者中,38例存在气流受限合并严重的小气道功能障碍,包括17例阻塞性通气功能障碍、21例混合性通气功能障碍.40例患者均存在低氧血症.(5)胸部CT主要表现为弥漫性结节状、斑片状或粟粒样病变,可伴有支气管扩张或"树芽征".38例患者鼻窦CT提示鼻窦炎.(6)在早期诊治时40例患者均被误诊为其他疾病,包括肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、支气管哮喘等.(7)39例患者在确诊后均接受大环内酯类药物治疗,最终37例好转,2例未愈.结论 DPB的临床症状不典型,易误诊、漏诊,对于有咳嗽、咳痰、进行性劳

作者:秦艳玲;姜晓红;孙起翔;姚意恩;李超乾

来源:广西医学 2021 年 43卷 18期

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作者:
秦艳玲;姜晓红;孙起翔;姚意恩;李超乾
来源:
广西医学 2021 年 43卷 18期
标签:
弥漫性泛细支气管炎;临床表现;肺功能;误诊;漏诊;治疗;转归
目的 总结弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特点,为临床早诊断、早治疗DPB提供参考.方法 回顾性分析40例确诊为DPB的患者的临床资料,总结患者的一般特征、临床表现、辅助检查特点、诊治及转归情况.结果 (1)40例DPB患者年龄(53.8±16.3)岁,男女比例为0.54:1,病史(8.1±8.4)年.(2)所有患者均存在咳嗽、咳痰,82.5%(33/40)的患者合并活动后气促,90.0%(36/40)的患者肺部可闻及湿性啰音.(3)35.0%(14/40)的患者白细胞计数升高,75.0%(30/40)的患者C反应蛋白水平升高.34例行痰培养的患者中,仅9例(26.5%)痰培养阳性,铜绿假单胞菌检出率仅为11.8%(4/34).仅19例患者进行了血冷凝集素试验,其中2例效价增高.(4)39例行肺功能检测的患者中,38例存在气流受限合并严重的小气道功能障碍,包括17例阻塞性通气功能障碍、21例混合性通气功能障碍.40例患者均存在低氧血症.(5)胸部CT主要表现为弥漫性结节状、斑片状或粟粒样病变,可伴有支气管扩张或"树芽征".38例患者鼻窦CT提示鼻窦炎.(6)在早期诊治时40例患者均被误诊为其他疾病,包括肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、支气管哮喘等.(7)39例患者在确诊后均接受大环内酯类药物治疗,最终37例好转,2例未愈.结论 DPB的临床症状不典型,易误诊、漏诊,对于有咳嗽、咳痰、进行性劳