目的 探讨含酒石酸布托啡诺或地佐辛的患者自控静脉镇痛(PCIA)方案在腹腔镜肿瘤根治术后患者中的应用效果.方法 选择行腹腔镜肿瘤根治术的360例患者作为研究对象,根据术后PCIA方案分为地佐辛组和酒石酸布托啡诺组,各180例.地佐辛组采用地佐辛、氟比洛芬酯、舒芬太尼的PCIA方案,酒石酸布托啡诺组采用酒石酸布托啡诺、氟比洛芬酯、舒芬太尼的PCIA方案.比较两组患者术后不同时间点的心率、平均动脉压、疼痛数字评定量表(NRS)评分、布鲁格曼舒适度量表(BCS)评分及Ramsay镇静评分(RSS),并记录麻醉苏醒期不良反应发生情况.结果 术后各时间点,两组患者的心率、平均动脉压差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患者的心率、平均动脉压亦无随时间变化的趋势(均P>0.05).两组患者的疼痛NRS评分、BCS评分、RSS均有随时间变化的趋势(均P<0.05).术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h,酒石酸布托啡诺组的疼痛NRS评分均低于地佐辛组,RSS均高于地佐辛组(均P<0.05);术后4 h、8 h、12 h,地佐辛组的BCS评分高于酒石酸布托啡诺组(均P<0.05).两组患者麻醉苏醒期均未出现明显呼吸抑制症状,酒石酸布托啡诺组患者恶心、呕吐的发生率均高于地佐辛组(均P<0.05),但两组患者瘙痒、腹胀的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 酒石酸布托啡
作者:曾文强;张在斌;吕昆阳;梅欢;陈富超
来源:广西医学 2023 年 45卷 3期