目的 比较自体富血小板血浆(PRP)凝胶与重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶治疗慢性难愈性创面的效果及对创面修复因子的影响.方法 将80例慢性难愈性创面患者分为PRP组和rhGM-CSF组,各40例.在外科常规治疗基础上,PRP组采用PRP凝胶治疗,rhGM-CSF组采用rhGM-CSF凝胶治疗.比较两组患者创面完全愈合时间,治疗2周后创面愈合率、感染控制水平,治疗前后创面修复因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)]表达量、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分.记录两组患者治疗过程中不良反应的发生情况.结果 PRP组创面完全愈合时间短于rhGM-CSF组(P<0.05).治疗2周后,PRP组患者创面愈合率高于rhGM-CSF组;两组患者疼痛VAS评分、白细胞计数及血清C反应蛋白水平均低于治疗前,创面VEGF、PDGF、bFGF、EGF表达量均较治疗前升高,且PRP组患者上述指标均优于rhGM-CSF组(均P<0.05).两组患者治疗前后的创面细菌培养阳性情况差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中PRP组无不良反应发生,rhGM-CSF组共出现3例不良反应,两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 PRP凝胶与rhGM-CSF凝胶对慢性难愈性创面患者的创面愈合情况、疼痛、感染水平等均具有改善作用,
作者：张龙；陈朗；王雷；张婕；雍雨；王兰
来源：广西医学 2023 年 45卷 4期
