目的 评价不同类型降压药对原发性高血压患者大小动脉弹性功能的影响.方法 105例1～2级原发性高血压患者,随机分为5组:氢氯噻嗪组(12.5 mg 1次/d,n=18)、比索洛尔组(5 mg 1次/d,n=20)、氨氯地平组(5 mg 1次/d,n=24)、苯那普利组(10 mg 1次/d,,n=22)、缬沙坦组(80 mg 1次/d,n=21).治疗4周后,如血压仍>140/90 mmHg,剂量加倍,疗程共12周.治疗前后观察大、小动脉弹性指数(C1,C2)及肱踝脉搏波传导速度(baPWV).结果 1)治疗12周后各组血压均有显著的降低,但各组间的血压变化无显著差别.比索洛尔组治疗后心率明显减慢[治疗后(66±4)比治疗前(74±7)次/min,P<O.05].2)调整血压降低幅度及C1、C2、baPWV基础值后,氨氯地平、苯那普利、缬沙坦对C1、C2、baPWV仍有显著性改善作用,比索洛尔及氢氯噻嗪对C1、C2、baPWV则无显著性改善作用.3)baPWV变化百分比与DBP下降幅度呈正相关(r=O.314,P<O.05),与SBP下降幅度无关(r=O.108,P>O.05).结论 与氢氯噻嗪、比索洛尔相比,氨氯地平、苯那普利、缬沙坦能明显改善高血压患者大小动脉弹性功能.
作者：郑小蓉；林金秀
来源：中华高血压杂志 2008 年 16卷 5期
