目的：比较三类(氨氯地平、苯那普利、比索洛尔)长效降压药降压疗效、T/P比值及对微循环的影响，以期为临床用药提供帮助。方法：90例原发性高血压(EH)患者按随机区组法分为三组，分别给予氨氯地平、苯那普利、比索洛尔治疗6周后，比较这三类药物的降压疗效、谷峰比值及对微循环、血糖、血脂和肝肾功能、电解质的影响。结果：三组降压幅度比较，除氨氯地平组的收缩压(SBP)降压幅度与苯那普利组有明显差异外(P＜0 01)，余各组间比较均无显著性差异(P＞0 05)。三组降压药总有效率分别为氨氯地平组93 3％，苯那普利组86 7％，比索洛尔组90 0％，各组间比较也无显著差异(P＞0 05)。降压T/P比值结果表明，各组均大于50％，氨氯地平组最大，苯那普利组最小。治疗前后甲襞微循环观察表明，氨氯地平组、苯那普利组治疗后甲襞微循环的管袢形态、血流流态积分值及总积分值均低于治疗前(P＜0.05)，对袢周影响不明显(P＞0.05)，而比索洛尔组对甲襞微循环无显著性影响。结论：三组药物均显示很好的降压效果，但氨氯地平组对24 h血压控制最好，而比索洛尔组对心率、血脂有不利影响，氨氯地平组、苯那普利组可改善患者的甲襞微循环，比索洛尔则无改善作用。
作者：钟忠辉；刘国树；孟凡华；刘凤英；李向红；赵秀梅
来源：微循环学杂志 2001 年 11卷 4期
