目的 观察全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 自2012-01-2012-12对50例(59膝)膝关节骨性关节炎行TKA.采用HSS评分标准对手术前后膝关节功能进行评估,并观察有无并发症发生.术后于下肢全长正位X线片上测量机械轴内侧角和股骨假体角(FFC angle)及胫骨假体角(FTC angle),在侧位X线片上测量股骨假体角(LFC angle)和胫骨假体角(LTC angle).结果50例(59膝)均得到平均9(6～12)个月随访.患膝疼痛得到明显缓解或者消失,畸形获得矫正,活动明显改善.末次随访时HSS评分平均(83.66±7.78)分,较术前明显提高.术后X线片均显示假体的位置良好.术后在站立位下肢全长正位X线片上测量机械轴内侧角176°～185°,平均(178±3)°.FFCangle 85°～94°,平均(87±3)°;FTC angle 87°～96°,平均为(90±3)°.LFC angle 78°～89°,平均(85±4)°;LTC angle 77°～95°,平均(87±2)°.结论 TKA可以有效治疗膝关节骨性关节炎,精确测量下肢的力线、恢复膝关节正常的外翻角、注意周围的韧带和软组织的松解平衡是手术的关键.
作者：郝瑞胡；郭林；李丽丽；康凯；刘朋飞；陈浩；刘传成
来源：中国骨与关节损伤杂志 2014 年 29卷 6期
