目的 比较分析保留与不保留后柱稳定结构的2种后路减压方法治疗胸腰椎新鲜爆裂骨折并神经损伤的临床疗效.方法 回顾性分析自2008-07-2012-06诊治的191例胸腰椎新鲜爆裂骨折并神经损伤,按减压方式分为2组:89例保留后柱稳定结构减压组(A组)与102例不保留后柱稳定结构减压组(B组).结果 术后进行平均12个月随访.随访时A组VAS评分(1.0±0.5)分,B组(2.5±0.8)分,差异有统计学意义(P＜0.05).Barthel评分、Frankel分级均有不同程度改善,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).脊柱后凸Cobb角、伤椎前后缘高度、椎管狭窄率在术后均有明显改善,但B组在椎体前缘高度、脊柱后凸Cobb角的矫形丢失情况较明显,丢失率分别达(15.92±5.67)％、(8.58±2.14)％.随访时2组间椎体前缘高度、脊柱后凸Cobb角差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保留后柱稳定结构减压术式具有手术创伤小、椎管干扰小、减压充分、术后脊柱稳定性好的优点,值得推广.
作者：黄福立；曾志杰；张明友；吴俊哲；严坚强
来源：中国骨与关节损伤杂志 2015 年 30卷 1期
