目的 分析绝经后骨质疏松症患者骨折的危险因素.方法 选择自2009-05-2012-12诊治的绝经后妇女105例,分为对照组(正常组)35例,试验组(骨质疏松组)70例,试验组又分为2个亚组,各35例:试验1组(单纯骨质疏松组)和试验2组(骨质疏松骨折组).采用双能X线骨密度仪检测腰椎骨密度(BMD),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清OPG、RANKL浓度,电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测血清25(OH)D、P1NP和β-CTX的浓度.采用Logistic回归模型判定骨折危险因素.结果 试验组患者年龄、血清RANKL、P1NP和β-CTX水平高于对照组,体重指数(BMI)、BMD和血清OPG、25(OH)D水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);试验2组患者血清RANKL、β-CTX高于试验1组,血清OPG、P1NP、25(OH)D低于试验1组,组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05);Logistic回归分析:年龄(OR=1.169)、血清β-CTX水平(OR =35.597)是绝经后骨质疏松症的危险因素,血清高RANKL水平(OR =17.024)是绝经后骨质疏松性骨折的预警因素.结论 绝经后妇女随着年龄增大、血清β-CTX水平上升,骨质疏松症的发病率升高.血清高RANKL水平是预测绝经后骨质疏松性骨折的危险因子.
作者：骆家伟；方斌
来源：中国骨与关节损伤杂志 2015 年 30卷 5期
