目的 探讨髋部骨折内固定术后全髋关节置换术的方法及其有效性.方法 回顾性分析自2009-03-2011-03因髋部骨折术后骨折不愈合、股骨头坏死或髋关节骨性关节炎行人工全髋关节置换术的61例患者的临床资料.结果 手术时间62~98(75.02±9.22) min,术中出血量200~850(414.26±136.94) ml,其中54例获得37~65(47.71±7.04)个月随访,另7例失访.无感染、肺检塞、深静脉血栓、脱位等并发症发生.髋关节功能Harris评分术前14~71(43.27±13.74)分,末次随访时为77~95(89.32±6.11)分.按髋关节功能Harris评分:优19例,良34例,可1例,优良率98.15%.X线片示:术后初次复查1例在C2区出现透亮线,2例在C1区出现透亮线,随访时2例透亮线消失,1例C1区透亮线仍可见.末次随访与初次随访比较,2例髋臼C2区低密度影,2例C1区出现低密度影.X线片均未见明显移位.肢体长短矫正的结果示:术后进行X线片测量及部分患者肢体测量,术后肢体长短差别<5mm的52例,5~10 mm的2例,其短缩长度为O~10(2.78±1.67)mm,本组手术前后肢体短缩长度比较差异有统计学意义(P <0.001).结论 全髋置换术治疗髋部骨折内固定术后骨折不愈合、股骨头坏死及髋关节骨性关节炎有一定复杂程度,需要注意股骨近端畸形的处理、软组织挛缩的松解、双下肢长度平衡等,其治疗
作者:刘曙光;张育民;姚建锋;马建兵;马涛;宋伟;张聪明
来源:中国骨与关节损伤杂志 2015 年 30卷 12期