目的 探讨前交叉韧带(ACL)损伤对膝关节前内侧骨性关节炎单髁置换术后短期临床效果的影响.方法 回顾性分析自2009-01-2012-01尝试采用微创单髁置换术治疗的合并ACL损伤的膝关节骨性关节炎60例(60膝),其中50例ACL完全断裂,10例ACL部分断裂.术中直视下确认ACL的损伤情况.术前及末次随访时采用KSS评分评估膝关节功能,比较手术前后膝关节活动度、下肢力线,观察有无假体的松动、感染、磨损、脱位等并发症.结果 60例术后均获平均30.5(25～48)个月随访.所有患者术后均无感染、脂肪栓塞或下肢深静脉血栓形成,未出现假体位置不良、假体脱位及假体松动.术后膝关节X线片显示内翻畸形矫正,假体位置良好.术后髋膝踝角平均内翻0.8°(0.5°～2.0°),较术前明显减小,差异有统计学意义(t=14.235,P＜0.001).术后膝关节活动度平均122°(110°～130°),较术前明显改善,差异有统计学意义(t =11.124,P＜0.001).末次随访时KSS关节评分平均84(70～90)分,KSS功能评分平均95.1(80～100)分,均较术前明显提高,差异有统计学意义(t =15.523,P＜0.001;t =9.258,P＜0.001).结论 ACL损伤对单髁置换术后短期效果没有影响,中长期的影响尚需迸一步随访研究.
作者：文涛；薛华明；马童；杨涛；蔡珉巍；涂意辉
来源：中国骨与关节损伤杂志 2015 年 30卷 12期
