目的 比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与后路短节段椎弓根钉内固定治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2011-03-2013-06手术治疗的67例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,采用后路短节段椎弓根钉内固定32例(内固定组),采用PKP治疗35例(PKP组).结果 67例术后均获得随访18～27个月,平均24.6个月.PKP组在手术时间、术中出血量、开始下地活动时间、住院时间方面明显优于内固定组,差异均有统计学意义(P＜0.05).PKP组术后24h的VAS评分低于内固定组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组末次随访时VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).PKP组术后24h伤椎Cobb角比较差异无统计学意义(P＞0.05);但末次随访时PKP组伤椎Cobb角小于内固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).PKP组术后24 h、末次随访时伤椎前壁高度均高于内固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后可迅速止痛、增加椎体的稳定性,伤椎Cobb角及前壁高度维持良好,是一种安全有效的微创手术.
作者：郭洪波；郭荣勤；张莹；黄月珍
来源：中国骨与关节损伤杂志 2016 年 31卷 11期
