目的 探讨胫骨平台骨折手术患者经地塞米松预处理对止血带引起的缺血再灌注损伤的保护作用.方法 笔者自2012-01-2014-12诊治44例胫骨平台骨折,随机分为对照组及地塞米松组.对照组在止血带充气前及放气前分别静脉注射10、5ml生理盐水;地塞米松组在气囊止血带充气前及放气前分别静脉注射地塞米松10、5 mg;在4个时间点:止血带充气前(T1)、止血带放气后5 min(T2)、止血带放气后30 min(T3)、止血带放气后120min(T4)抽取手术患者静脉血,测定其血浆白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、肌酸激酶(CK)、血浆丙二醛(MDA)的浓度.结果 地塞米松组在T3、T4时间点MDA血浆浓度少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);地塞米松组在T2、T3、T4时间点TNF-a血浆浓度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);地塞米松组T3、T4时间点IL-8血浆浓度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组4个时间点CK浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胫骨平台骨折手术患者地塞米松预处理对止血带引起的缺血再灌注损伤可起到保护作用.
作者：闫瑞忠；武展雄；王卫江
来源：中国骨与关节损伤杂志 2017 年 32卷 12期
