目的 比较InterTan钉与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年EvansⅣ型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-01-2015-12诊治的64例老年EvansⅣ型股骨粗隆间骨折,30例采用InterTan钉内固定治疗(InterTan组),34例采用PFNA内固定治疗(PFNA组).结果 与InterTan组比较,PFNA组手术时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组术后至下床时间差异无统计学意义(P＞0.05).64例均获得至少6个月随访,均未发生股骨头切割、内固定松动断裂、髋内翻、股骨干骨折等并发症.InterTan组术后1个月疼痛VAS评分、髋关节功能Harris评分优于PFNA组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组术后3、6个月时疼痛VAS评分及髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 InterTan钉和PFNA内固定治疗老年EvansⅣ型股骨粗隆间骨折均可取得满意的疗效,而InterTan钉内固定具有更好的加压与抗旋转效果,更有利于患者术后早期功能锻炼.
作者：李远东；沈锋；陈祥；李秋举
来源：中国骨与关节损伤杂志 2018 年 33卷 4期
