目的 探讨激素诱导骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床特点.方法 回顾性分析自2015-07-2016-03采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的股骨粗隆间骨折73例,其中糖皮质激素诱导性骨质疏松(GIOP)导致的股骨粗隆间骨折27例(GIOP组),与未使用激素的46例(对照组)进行对比分析.结果 所有患者均获得随访,GIOP组随访时间为12~24个月,平均16.19个月;对照组随访时间为12~24个月,平均15.39个月.2组在手术时间(t=0.779,P=0.439)、术中出血量(=0.390,P=0.698)方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).GIOP组髋关节功能:优15例,良7例,可3例,差2例,优良率81.5%.对照组髋关节功能:优24例,良20例,可1例,差1例,优良率95.7%.GIOP组与对照组比,并发症发生率更高(x2 =5.146,P=0.022),术后髋关节优良率更低(x2 =3.801,P=0.047),差异有统计学意义(P<0.05).结论 激素诱导骨质疏松性股骨粗隆间骨折术前应仔细规划,控制原发病病情,并选择适合的治疗方法和积极的抗骨质疏松治疗,以减少术后并发症发生率和恢复髋关节功能.
作者:帅永明;李骥;曾凡辉;涂淑强
来源:中国骨与关节损伤杂志 2019 年 34卷 2期