目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)、解剖钢板与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折合并骨质疏松症患者的疗效差异.方法:回顾性分析我院2012年1月至2014年1月期间骨科住院部股骨粗隆间骨折合并骨质疏松症患者135例,根据不同手术方式将患者分为三组,各45例,其中A组采用PFNA治疗,B组采用解剖钢板治疗,C组采用DHS治疗,组间比较临床疗效的差异.结果:A组患者手术时间、骨折愈合时间和住院时间均明显低于B、C组,其中B组上述指标明显低于C组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),A组患者骨折复位丢失率和并发症发生率明显低于C组,A组患者关节功能恢复优良率明显高于B、C组,组间比较差异具有显著性(P＜0.05),A组患者显性失血、隐性失血、失血总量均明显低于B、C组,A组术后血红蛋白水平均明显高于B、C组,组间比较具有明显差异(P＜0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折合并骨质疏松症患者临床疗效显著,其次为解剖钢板,而动力髋螺钉内固定术显著增加骨折复位丢失量和并发症风险,PFNA与解剖钢板内固定术值得临床推广应用.
作者：王刚；李树东；吕雪松；刘海静；李宏伟
来源：河北医学 2016 年 22卷 4期
