目的 探讨微创手术治疗轻中度足拇外翻的方法及临床疗效.方法 回顾性分析自2012-06—2017-06采用微创手术治疗的121例 (155足) 轻中度足拇外翻畸形.在局部麻醉下作2个小切口 (各长5 mm), 第1个小切口在拇趾近节趾骨基底内侧横行切开, 第2个小切口在第1趾骨头内侧下方切开, 磨钻置入第1个小切口将骨赘磨除, 置入第2个小切口作骨膜下倾斜面扇形截骨.以第1跖骨外侧皮质为截骨支点做骨膜下内旋、内收、跖屈位截骨, 将第1跖骨头向外推移1/3截骨面的距离, 第1跖骨头向内收、内旋跖关节.结果 121例均获得随访, 随访时间平均26 (12～72) 个月.所有患者术后负重位X线片显示第1跖趾角均小于术前.2例效果差者, 均为中度足拇外翻患者.未出现截骨端迟延愈合及跖骨头缺血坏死等严重并发症.末次随访时参照美国足踝外科学会Maryland评分系统评定疗效:优106足, 良38足, 可11足, 优良率92.9％.结论 采用微创手术治疗轻中度足拇外翻具有操作简单、创伤小、术后恢复快等优点.
作者：王新德；明立功；孟维娜；王自方
来源：中国骨与关节损伤杂志 2019 年 34卷 4期
