目的 探讨经髌旁外侧入路全膝关节置换术治疗膝外翻畸形的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-01-2016-01经髌旁外侧入路行全膝关节置换术治疗的34例严重膝外翻畸形,所有患者均行髌骨置换.比较术前与末次随访时股胫关节外翻角、膝关节HSS评分、膝关节活动度.结果 34例均获得完整随访,随访时间平均33.4(22～46)个月.所有患者下肢力线偏离机械力线均＜3°,均无关节感染、血管神经损伤、假体无菌性松动及膝关节不稳等发生.术后1例出现膝关节腔积液,给予关节穿刺抽液加压包扎后治愈.1例出现切口愈合不良,定期换药后愈合.19例术前存在膝前痛,术后仅1例残存膝前疼痛,但疼痛较术前减轻,VAS评分为3分,口服非甾体类药物治疗有效.末次随访时股胫关节外翻角、膝关节HSS评分、膝关节活动度较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经髌旁外侧入路全膝关节置换术治疗膝外翻畸形可取得满意的临床疗效,明显增加了膝关节活动度,降低了膝前疼痛发生率,膝关节功能恢复良好,提高了患者的满意度和生活质量.
作者：马涛；郝林杰；宋伟；王军；程辉光；张育民；文鹏飞
来源：中国骨与关节损伤杂志 2019 年 34卷 8期
