目的 探讨半卧位牵引床闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆下骨折的手术技巧及疗效.方法 回顾性分析自2016-02-2018-05采用半卧位牵引床闭合复位PFNA内固定手术治疗的18例股骨粗隆下骨折,术后6个月采用髋关节功能Harris评分评估疗效.结果 本组手术时间平均58(50~65)min,术中出血量平均75(50~100)mL,住院时间平均18(16~22)d.16例通过闭合牵引复位获得骨折功能复位并顺利置入PFNA主钉,2例经过骨折线处作小切口复位钳辅助复位置入PFNA主钉,术后均无髋内翻、旋转畸形.18例均获得随访,随访时间平均7.5(3~12)个月,术后6个月髋关节功能Harris评分:优16例,良2例.末次随访时骨折均达到临床愈合标准,无骨折延迟愈合或骨折不愈合.结论 半卧位牵引床闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆下骨折可获得骨折功能复位,便于主钉准确置入,疗效满意,值得临床推广应用.
作者:鲁沂;张道虎;杨剑;全忠;朱红霞
来源:中国骨与关节损伤杂志 2020 年 35卷 2期