目的 比较经皮椎间孔镜TESSYS技术与经后路椎板开窗髓核摘除术的手术疗效.方法 回顾性分析自2013-05-2017-10诊治的68例年腰椎间盘突出症,30例采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗(观察组),38例采用经后路椎板开窗髓核摘除术治疗(对照组).比较2组手术时间、术中出血量、住院时间,比较2组术后1d、3个月、6个月疼痛VAS评分及ODI指数、末次随访时改良MacNab标准评分.结果 68例均获得随访,随访时间6～13个月,平均8.6个月.观察术后2例髓核残留,2例出现一过性下肢麻木;对照组3例出现脑脊液漏,3例出现腰部疼痛并且症状反复,1例出现马尾神经损伤,对症治疗后均治愈.观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1d观察组疼痛VAS评分与ODI指数均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但术后3个月及术后6个月2组疼痛VAS评分及ODI指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时2组改良MacNab评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗老年腰椎间盘突出症,创伤小,能迅速缓解疼痛,并发症少,疗效满意.
作者：李小军；谭东；李述斌
来源：中国骨与关节损伤杂志 2020 年 35卷 7期
